记者还发现,在上海市工商行政管理局网站上,上海文魁生物科技有限公司的注册信息显示,该公司成立于2012年07月25日,营业期限至2022年07月24日,注册资本10万人民币,法人代表刘佳丽,注册地址为上海杨浦区国定东路200号4幢507-2室(即复旦大学科技园),营业范围为从事生物科技领域内技术开发、技术咨询,一类医疗器械销售。
如果采用这些非处方药进行的鸡尾酒疗法不起作用,我就会乖乖去找家庭医生确诊病情。你的小孩发高烧了?这可能是小问题,但也可能是脑膜炎发作。
随后,他仔细查看了我的症状——他说,在最初提交的表格上,病人通常会过度描述自己的病情——并开始了诊断。在与Doctor On Demand的首席执行官亚当•杰克逊交流时,他明确表示:这项服务并不是试图取代你的家庭医生。但不可否认,在孩子生病或是出差感染鼻窦炎急需治疗时,有了Doctor On Demand这类虚拟服务,你只用按下手机按钮,就能得到医生的专业指导。他主要是担心由于对身体检查不足,远程治疗可能会遗漏一些线索。对普通的感冒来说,15分钟足够了。
只需按下智能手机上的按钮,这种新型的医疗服务就能让你看医生。借助这项服务,你可以与经过职业认证,能够诊断普通病症,并开具处方药的本州医生进行一次类似Skype或FaceTime的简短通话。它是一个战术型的装备凡事有其一必有其二。
在传统手术中,即使缝合技术再好,甲状腺切除术都不可避免地在脖子上留下一条小细纹。即使是使用机器人系统,手术仍然是一个需要医护人员团队合作的任务。另外,由于做手术前,要先在手术部位打入二氧化碳创造足够的手术空间,如腹腔的手术需先形成气腹环境,但有些病人可能无法耐受气腹的高张力。认为是腔镜你就输了刚听说手术机器人时,不少医生以为这是一个升级版的腔镜:同样有个摄像头,可以通过操作杆进行操作,那不就跟腹腔镜一样吗?机器人什么的,只是个噱头吧?听到这种将手术机器人和腹腔镜相提并论的说法,中山医院泌尿外科王国民教授连连摇头。
手术室里的机甲手术机器人,更正式的名称为内窥镜手术器械控制系统,它主要由控制台、3-4只操作臂和显像系统组成。国产机器人还在孕育中,进口设备则在不断地更新换代。
术前我们就要考虑这个情况,对病人的各个方面、尤其是心肺功能都要进行充分的评估,术前检查也比传统手术更细致,比如我们还要做24小时心电图和超声心动图。就像傀儡戏一样,木偶再栩栩如生,一旦断开线,就掉落在台上,恢复成没有生气的木偶。我第一次操作手术机器人,是在香港。在医生们看来,器械只能用十次太浪费了。
知识产权外的艰难探索目前得到美国FDA审批的手术机器人是Intuitive Surgical公司的达芬奇系统,这也是唯一一个通过审批的手术机器人系统。王教授感慨:手术机器人的优点,真是说也说不完。如果做传统的开放性手术,考虑到患者的身体情况,手术必须分三次完成,而完成这三个手术至少需要两个月。2001年9月7日,美国纽约的医生们通过跨大西洋海底光缆,成功用手术机器人为远在巴黎的一位患者做了胆囊切除术。
手术机器人:颠覆外科? 2014-12-15 09:28 · angus 作为两项医疗器械专利的拥有者,中国首家医生集团创始人、血管外科专家张强是圈内公认的技术控。表演时,演员手上牵着十几条甚至更多的线,操控着台上小木偶的一举一动。
坐在控制台的医生,通过脚踏板完成换挡,让多只机械臂完成超越人手生理极限的动作。这位复旦大学的老教授,曾在美国参与了手术机器人最早期的试验。
所以说,它是一个战术型的设备,而非战略型的设备。这意味着国内研发手术机器人的团队必须规避已注册的技术原理,另辟蹊径,开发出新的系统。使用机器人不仅减少了手术时间和创伤、术中出血量,而且降低了切除原发灶后,肝肺转移灶迅速增大的风险。除了运动轨迹的等比缩放,机械臂还能做到7个维度360度灵活转动,同时,接有手术剪、手术钳、手术刀各种手术器械的机器手可以灵活切换器械,进行手术。手术就像打仗一样,要筹划,要布局安排,机器人只是在战术上给予辅助,全局始终是医生在控制着。业内人士分析,一旦技术成熟,国产手术机器人投入市场后,预测价格只有进口的三分之一,将对目前一枝独秀的手术机器人市场造成良性的冲击。
虽然机器人辅助的手术创伤小、更安全,明显改善患者的生存质量,但手术依然有一定风险,传统手术的所有并发症同样存在于机器人手术,只是因创伤小,发生的概率降低了。而这位腔镜的资深玩家,直言他第一次见到手术机器人时很兴奋。
本来前一天我因为手术忘记起飞时间了,错过了航班,后来临时又赶了凌晨的航班连夜飞过去。截至到2014年7月底,全世界范围内共装机3079台,其中美国2153台,欧洲499台,亚洲322台(韩国46台,日本183台,印度27台,中国大陆、香港、台湾分别为18台、8台和21台)。
韦烨医生表示,用机器人开展多病灶的手术,不但能减少费用和人力,还提高了危重患者对手术的耐受力,术后恢复也快,像这位患者,术后第二天就可以下床了。对,随心所欲,就是这种感觉。
你看过木偶戏吗?以前也叫傀儡戏。据悉,目前国产手术机器人已经成功突破了多自由度丝传动解耦设计、从操作手变胞重构布局原理与实现技术、系统异体同构控制模型构建技术三个关键问题,但复杂手术的技术还需进一步改进。手术时,由医生坐在控制台前,将手指放入相应的指套里,通过控制手柄远程操纵机械臂尖端的动作,就像是科幻电影中战士在操作战斗机甲一样。因此在手术中,要定期将镜头退出来,看看周围有没有出血,以获得一个全局观。
引进第三代手术机器人Si系统的仁济医院副院长闻大翔介绍,现在最新的手术机器人,已经可以提供一定的力反馈了,能让医生有更好的手术体验。也许让韦烨医生印象最深刻的一次手术可以很好地说明手术机器人的优势。
韦烨解释道:它其实是一个提线木偶的原理。只不过通过机甲,战士的动作威力值往往被放大数百倍,手术机器人却相反,医生手上的动作通过计算机系统过滤抖动后,经过等比例调整,被缩放成更精细的操作,如控制台的医生划开1cm的切口,机械臂远端的手术刀才在患者的皮肤上切开1mm——被缩减的动作,加上视野框里可放大的三维立体高清摄像,极大限度地解放了医生的手和眼睛,让医生坐在符合人体工程学的椅子上,舒舒服服地做手术。
因此,今年卫计委也才只批准了11个名额。它就是个八爪章鱼,只要看到了,想到了,就能去做,没有它到不了的地方,让你随心所欲。
目前在上海,一旦使用机器人,手术费则需另加3万,这追加的费用主要是耗材的费用。而另一方面,对病人而言,需要支付的手术费也更高昂。这并不容易,不过仍有好消息陆续传来。目前在国外,手术机器人在泌尿外科、胃肠科、妇产科、胸外、心外科、男科都有很好的应用。
培训的时候,我试着缝合了一个2mm的小血管,感觉非常、非常舒服。术中,主刀医生坐在控制台前冲锋陷阵,助手在床边负责视野的掌控,洗手护士和巡回护士在一旁协助,麻醉医生则一如既往地为整个手术提供平稳的后盾,监控患者的实时生命体征。
对比张强医生的激动,中山医院的韦烨医生对手术机器人的第一印象就没那么美妙了:感觉有点笨重,手术室突然就来了个大家伙。作为两项医疗器械专利的拥有者,中国首家医生集团创始人、血管外科专家张强是圈内公认的技术控。
从数据上不难看出,这项技术在中国的应用才刚起步。韦烨解释说:腔镜的杆是直的,像筷子一样。